As causas da forte dor articular. Que facer se doen as articulacións
Dor nas articulacións
A dor nas articulacións (ou como se chama doutro xeito - artralxia) é un síntoma importante no diagnóstico de moitas enfermidades. Foi ela quen dixo por primeira vez que comezaban serios cambios na unión dos ósos. A dor nas articulacións non sempre vai acompañada de inchazo, curvatura, dor intensa cando a sente ou vermelhidão. O paciente tampouco se queixa de limitacións significativas na mobilidade de articulacións grandes. Tamén sucede que non vemos signos de inflamación nin sequera nunha radiografía. Non obstante, isto non converte a dor nas articulacións nun síntoma inocente: pode sinalar lesións orgánicas graves e incluso patoloxías non relacionadas co estado da propia articulación.
Como demostran as estatísticas, as dores acentuadas nas articulacións dos brazos e das pernas comezan a molestar cada segunda persoa aos 40-50 anos. En persoas que superaron os 70 anos, as enfermidades do sistema músculo-esquelético prodúcense aínda con máis frecuencia, no 90% dos casos.
Causas da dor nas articulacións
Cambios de idade
Entre as posibles causas da dor inclúense cambios nas articulacións relacionados coa idade: o tecido da cartilaxe faise máis delgado e perde a súa elasticidade, o que leva a sensacións dolorosas e rixidez no movemento. Ademais, prodúcese cada vez menos líquido sinovial, que enche a "cápsula" ao redor da conexión ósea e lubrica a articulación.
Como resultado, as superficies da articulación poden tocar e a articulación pode desgastarse. Sen unha adecuada protección e soporte da cartilaxe, pódense desenvolver artrose e outras afeccións asociadas á dor aguda. O proceso de cambios na articulación relacionados coa idade agrávase cunha dieta inadecuada, un mal ton muscular, a presenza de lesións pasadas, un estilo de vida sedentario ou, pola contra, un esforzo físico excesivo. Chama a atención que os problemas articulares relacionados coa idade a miúdo aumentan no outono e na primavera.
Movemento físico
O aumento da actividade física pódese ver como a razón independente de que incluso os mozos poden ter dor nas articulacións doloridas ou acoitelantes. O adestramento intensivo no límite do rendemento e o traballo físico duro teñen un efecto negativo sobre o sistema músculo-esquelético dun xeito ou doutro. Mesmo cando non hai lesións, o exercicio excesivo pode provocar unha mala circulación na sinovia que rodea a articulación. Por esta razón, o tecido da cartilaxe non recibe "alimento" e faise máis delgado sen que sexa posible unha rexeneración normal.
Moitas veces, atletas profesionais e persoas de certas profesións enfróntanse a un problema así: construtores, mineiros, mecánicos, etc.
Enfermidades
Varias enfermidades tamén poden "golpear" as articulacións. Por exemplo, a dor nas articulacións a miúdo confirma a presenza de procesos reumáticos nos que se afecta o tecido conxuntivo do corpo. Neste caso, a síndrome da dor pronúnciase nas horas da mañá e tende a diminuír pola noite. Unha persoa sente molestias graves nas pequenas articulacións das mans e dos pés. Pola mañá o paciente adoita sufrir o feito de que non pode levantarse inmediatamente e camiñar rapidamente: o seu corpo é ríxido.
Nalgúns pacientes, as articulacións doen despois dunha enfermidade inflamatoria do sistema músculo-esquelético. Neste caso, todo o que tes que facer é esperar a que o malestar se vaia por si só.
Se a dor é similar a un ataque, ocorre inesperadamente, aumenta durante o día e dura varios días, mentres só doe unha articulación do dedo gordo, pódese sospeitar de artrite gotosa, na que se acumulan cristais de ácido úrico nas estruturas articulares.
Se a dor medra moi lentamente, o proceso inflamatorio afectou a zona pélvica, os xeonllos, os síntomas intensifícanse durante o traballo físico e debilitanse pola noite, entón o diagnóstico sospeitoso é "artrose deformante".
As enfermidades infecciosas tamén están entre as causas da dor nas articulacións, por exemplo, despois das enfermidades intestinais pode haber síntomas nos que todas as articulacións do corpo sexan dolorosas. A mobilidade consérvase neles, pero o desagradable síntoma dura varios días.
Se hai focos de infeccións crónicas no corpo humano, as articulacións tamén poden ser dolorosas.
A lista de causas menos comúns de dor nas articulacións é longa e inclúe:
- Dependencia do tempo;
- Envelenamento por metais pesados;
- uso a longo prazo de certas drogas;
- reaccións postalérxicas;
- trastornos psicosomáticos.
Clasificación da dor nas articulacións
Hai varias clasificacións da dor nas articulacións. Segundo o criterio de localización, hai:
- monoartralxia: neste caso, só se afecta unha articulación;
- Oligoartralxia: dor en diferentes articulacións ao mesmo tempo, pero non máis de catro;
- Poliartralxia: os síntomas séntense en máis de 4 articulacións do corpo.
Debido á natureza da lesión, a patoloxía non pode ser inflamatoria e inflamatoria. A artralxia postinflamatoria e a pseudoartralxia divídense en grupos separados.
A dor nas articulacións prodúcese nunha variedade de circunstancias. Unha persoa comeza a experimentar dor desde o inicio do movemento: cando intenta cambiar a posición dos membros, levantarse ou camiñar a unha velocidade diferente. A dor nocturna é perturbadora durante a noite cando unha persoa descansa. Tales queixas adoitan ser a causa de trastornos do sono e prexudican gravemente a calidade de vida. A dor reflectida pódese ver onde realmente non hai desviacións dolorosas do estado normal. Tamén hai dor mecánica que se produce durante ou despois de certos exercicios ou actividades.
Ademais, a dor nas articulacións varía na natureza. Vostede é:
- aburrido e afiado;
- permanente e temporal;
- débil, moderado e intenso.
Esta clasificación é en gran parte subxectiva e depende das características individuais do corpo humano.
Diagnóstico de dor nas articulacións
Para comprender por que doen as articulacións das pernas e dos brazos, cómpre consultar un médico. O médico prescribe unha serie de procedementos diagnósticos para o paciente. Primeiro de todo, realízanse probas de laboratorio:
- Análise xeral de sangue. Permite a detección de desviacións, tendo en conta o tipo de lesión articular e a súa gravidade.
- Química do sangue. Para a inflamación das articulacións, examinan os niveis de proteína C reactiva, fibrinóxeno, proteína total, reacción seromucoide, difenilamina, así como algúns outros indicadores que confirman un diagnóstico reumático.
Tamén se poden asignar as seguintes probas:
- Radiografía. No caso de articulacións dolorosas, é imprescindible, xa que sen imaxes o médico non poderá realizar diagnósticos diferenciais e avaliar o grao de dano ao sistema esquelético;
- TAC. Utilízase para examinar a localización de áreas óseas feridas ou inflamadas;
- A ecografía é un método de diagnóstico económico que describe en detalle a articulación e o tecido adxacente;
- Densitometría. Un tipo adicional de diagnóstico que mostra o ben que se mantén a densidade ósea. Usado para diagnosticar a osteoporose;
- Artroscopia. Durante o procedemento, un especialista examina visualmente a estrutura da articulación, a súa estrutura, toma unha mostra de tecido da zona desexada; Exploración por radionucleidos (radioisótopo). Eficaz nas fases iniciais das enfermidades articulares;
- Artrografía. O médico inxecta medios de contraste especiais na articulación (non se debe empregar o contraste). Un cambio na imaxe inicial permítelle avaliar a presenza de áreas afectadas en zonas de articulación de difícil acceso.
Se o médico o considera necesario, faise unha biopsia: unha eliminación diagnóstica das células da zona afectada.
Tratamento da dor nas articulacións
O tratamento da artralxia só é efectivo se os médicos descubren a causa do síntoma e determinan o desenvolvemento da enfermidade que está a sinalar. Para aliviar a inflamación, pódeselle prescribir ao paciente:
- Hondoprotectores: diminúen a progresión da artrose, bloquean a destrución da cartilaxe articular e reducen a inflamación; un exemplo de fármaco ben coñecido deste grupo é un fármaco que contén glucosamina e sulfato de condroitina, cuxos compoñentes activan procesos rexenerativos na cartilaxe, como resultado do cal a dor desaparece gradualmente, o estado do paciente mellora;
- antiinflamatorios non esteroides: eliminan a dor, evitan a propagación de reaccións inflamatorias, normalizan a temperatura corporal;
- Relaxantes musculares: deseñados para minimizar a rixidez muscular esquelética;
- medicamentos antibacterianos: úsanse para a artrite de natureza infecciosa;
- Complexos vitamínicos e minerais: as vitaminas D, A, E, C, grupo B son necesarias para o normal funcionamento das articulacións e a súa rápida recuperación. O calcio, o magnesio e o selenio tamén son importantes;
- as drogas hormonais (esteroides) úsanse para inflamacións graves e severas cando o tratamento con medicamentos non esteroides é ineficaz.
Paralelamente á toma de comprimidos, pódense prescribir ao paciente a administración intramuscular e intravenosa de medicamentos, pomadas e cremas para o quecemento, analxésicos e antiinflamatorios.
Se a dor dolorosa é insoportable, hai unha opción para facer un bloqueo nervioso. Durante o procedemento úsanse medicamentos fortes que axudarán a esquecer os síntomas da dor durante un tempo.
Outros métodos para tratar a dor nas articulacións inclúen:
- exercicios de fisioterapia;
- Masaxe;
- terapia manual;
- Mecanoterapia;
- Resistencia á tracción das xuntas con equipos especiais;
- Dieta.
A partir de procedementos fisioterapéuticos, móstrase ao paciente:
- Terapia de ondas de choque;
- Terapia con láser;
- Fonoforese;
- Mioestimulación;
- Terapia magnética e outros.
Un medicamento que contén glucosamina e sulfato de condroitina para a dor nas articulacións
A liña de medicamentos, que inclúe glucosamina e sulfato de condroitina, está deseñada especialmente para abordar problemas de saúde das articulacións.
Os preparados que conteñen glucosamina e sulfato de condroitina pertencen ao grupo dos condroprotectores, é dicir, fármacos que impiden a destrución do tecido da cartilaxe das articulacións, que poden asociarse tanto con cambios relacionados coa idade como con un aumento da actividade física, así como a unha serie de outras razóns. Os condroprotectores axudan a restaurar as articulacións, alivian a inflamación e a dor e evitan o desenvolvemento da enfermidade. Os produtos da liña, que conteñen glucosamina e sulfato de condroitina, non só alivian os síntomas, senón que tamén actúan directamente sobre a causa da dor e a rixidez das articulacións.
Tratamento cirúrxico da síndrome da dor
En casos difíciles, é imposible desfacerse de sensacións dolorosas na zona dunha ou máis articulacións mediante métodos non invasivos. A continuación, recoméndase ao paciente que se someta a unha operación. Pode ser:
- desbridamento artroscópico: o cirurxián fai pequenas incisións, eliminando así o tecido morto da cavidade articular; a operación implica o uso de equipos endoscópicos modernos;
- pinchazo - usando unha agulla especial, o médico tira o fluído acumulado da articulación;
- osteotomía periarticular: para reducir a carga e mellorar a mobilidade da articulación afectada, o médico arquiva os ósos das articulacións para que medren xuntos cun certo ángulo;
- A endoprótese é unha operación moi seria que só se emprega cando xa non se pode restaurar a articulación e no seu lugar utilízase unha prótese.
O método para tratar a dor nas articulacións indicado nun determinado paciente é decidido polo médico individualmente, tendo en conta a idade, a historia clínica, os síntomas e algúns outros factores.
profilaxe
Para evitar danos nas articulacións, cómpre prestar a máxima atención a unha nutrición adecuada. Todas as vitaminas e minerais esenciais deben estar presentes na dieta diaria. Debería rexeitar a comida lixo, limitar o consumo de carne a 2-3 veces por semana coa transición aos pratos de peixe; isto terá un efecto positivo no traballo do sistema músculo-esquelético.
Tamén é importante:
- non arrefriar;
- levar un estilo de vida moderadamente activo;
- negarse aos malos hábitos;
- durmir polo menos 8 horas ao día;
- dar paseos regulares ao aire libre;
- Evite estar nunha posición durante moito tempo.
Se aínda hai problemas na articulación, é necesario un exame. A automedicación non é posible se se sospeita un proceso inflamatorio.